Otizm spektrum bozukluğu (OSB), sosyal iletişim, davranış ve duyusal algı alanlarında belirgin farklılıklarla ortaya çıkan nörogelişimsel bir durumdur. Bu bozukluk doğuştan gelir ve yaşam boyu devam eder; ancak erken teşhis ve doğru destekle bireyin sosyal ve akademik gelişimi büyük ölçüde iyileştirilebilir. Otizm, her bireyde farklı şekilde görüldüğü için bir “spektrum” olarak adlandırılır; yani belirtiler hafiften şiddetliye kadar geniş bir aralıkta değişir.
Belirtiler genellikle 2–3 yaş aralığında görünür hâle gelir; ancak bazı erken işaretler 12. aydan itibaren fark edilebilir.
Sık görülen iletişim ve sosyal etkileşim belirtileri:
Yaygın görülen davranış örnekleri:
Duyusal farklılıklar şunları kapsayabilir:
Bilinen risk faktörleri:
Tanı sürecinde yapılan değerlendirmeler:
Ailelere yönelik öneriler:
Otizmi Tanımlayan Belirgin Özellikler
Otizm spektrum bozukluğu, beynin sosyal etkileşim ve iletişimle ilgili bölgelerindeki farklı işleyişlerden kaynaklanır. Bu durum bireyin dünyayı algılama biçimini etkiler. Otizmli bireyler genellikle sosyal sinyalleri yorumlamakta, jest ve mimik okumakta veya karşılıklı iletişim kurmakta zorlanabilir.Belirtiler genellikle 2–3 yaş aralığında görünür hâle gelir; ancak bazı erken işaretler 12. aydan itibaren fark edilebilir.
Sosyal ve İletişim Alanındaki Belirtiler
Otizmde en belirgin farklar sosyal iletişimde ortaya çıkar. Bu durum, bireyin çevresiyle etkileşim kurma biçimini doğrudan etkiler.Sık görülen iletişim ve sosyal etkileşim belirtileri:
- Göz teması kurmada zorlanma
- Ortak ilgi geliştirmede güçlük (örneğin bir nesneyi gösterme, paylaşma isteği)
- Adına seslenildiğinde tepki vermeme
- Karşılıklı sohbet başlatma veya sürdürmede zorluk
- Jest, mimik ve beden dilini sınırlı kullanma
- Sosyal ipuçlarını (duygular, mimikler, tonlama) anlamakta zorlanma
Tekrarlayan Davranışlar ve İlgi Alanları
Otizmin ayırt edici özelliklerinden biri de tekrarlayıcı davranışlardır. Bu davranışlar, bireyin kendini güvende hissetmesini sağlayan kalıplar şeklinde gelişebilir.Yaygın görülen davranış örnekleri:
- El çırpma, sallanma gibi tekrar eden hareketler
- Rutin değişikliklerine karşı aşırı tepki verme
- Belirli konulara yoğun ve sınırlı ilgi duyma
- Oyuncakları sıraya dizme veya nesneleri belirli bir düzende kullanma
- Ses, doku veya ışığa aşırı hassaslık
Duyusal Hassasiyet ve Algısal Farklılıklar
Otizm spektrum bozukluğunda duyusal algı farklılıkları oldukça sık görülür. Bazı bireyler çevresel uyaranlara aşırı duyarlıyken bazıları bu uyaranlara tepkisiz olabilir.Duyusal farklılıklar şunları kapsayabilir:
- Yüksek seslerden rahatsız olma
- Belirli dokulara karşı hassasiyet
- Işık değişimlerinden etkilenme
- Acıya karşı düşük veya yüksek duyarlılık
- Koku ve tatlara aşırı tepki
Otizm Spektrumunun Farklı Seviyeleri
Otizm tek tip bir bozukluk değildir; kişinin destek ihtiyacına göre sınıflandırılır.1. Seviye Otizm (Hafif Destek Gerektiren)
- Sosyal iletişimde hafif zorluklar
- Sınırlı ilgi alanları
- Rutin değişimlerinde sıkıntı
2. Seviye Otizm (Belirgin Destek Gerektiren)
- İletişim başlatma ve sürdürmede belirgin güçlük
- Daha yoğun tekrarlayan davranışlar
- Akademik ve sosyal hayatta kısıtlılık
3. Seviye Otizm (Yoğun Destek Gerektiren)
- Çok sınırlı iletişim becerileri
- Şiddetli duyusal hassasiyet
- Günlük yaşam için sürekli destek ihtiyacı
Otizmin Olası Nedenleri ve Risk Faktörleri
Otizmin tek bir nedeni yoktur; genetik ve çevresel faktörlerin birleşimi sonucu ortaya çıktığı düşünülmektedir.Bilinen risk faktörleri:
- Genetik yatkınlık
- Ailede otizm öyküsü
- İleri anne-baba yaşı
- Hamilelikte enfeksiyonlar veya komplikasyonlar
- Beynin erken gelişim süreçlerindeki farklılıklar
Erken Tanının Önemi ve Değerlendirme Süreci
Otizmde erken tanı, çocuğun gelişimsel ilerlemesini büyük ölçüde etkiler. 0–6 yaş arası dönem, beynin esnek olduğu ve öğrenme kapasitesinin en yüksek seviyede bulunduğu dönemdir.Tanı sürecinde yapılan değerlendirmeler:
- Gelişimsel tarama testleri
- Davranış gözlemleri
- Uzman hekim değerlendirmesi
- Aile görüşmeleri
- Dil ve motor beceri testleri
Otizmde Terapiler ve Müdahale Yöntemleri
Otizm için tek bir tedavi yöntemi yoktur. Ancak bireyin güçlü yönlerini destekleyen ve zorluk alanlarını geliştiren bilimsel terapiler oldukça etkili sonuçlar verir.En sık kullanılan müdahaleler:
- ABA Terapisi (Uygulamalı Davranış Analizi)
- Dil ve Konuşma Terapisi
- Ergoterapi (Duyu bütünleme çalışmaları)
- Oyun Terapisi
- Sosyal Beceri Eğitimi
- Özel eğitim destek programları
Otizm Spektrum Bozukluğuna Genel Bakış (Tablo)
| Kategori | Özellikler | Etki Alanı |
|---|---|---|
| Sosyal İletişim | Göz teması azlığı, sohbet zorluğu | Sosyal ilişkiler |
| Davranışlar | Tekrarlayan hareketler, rutin bağımlılığı | Günlük yaşam |
| Duyusal Hassasiyet | Ses, ışık, doku hassasiyeti | Duyusal algı |
| İlgi Alanları | Sınırlı veya yoğun odaklı ilgi | Öğrenme ve oyun |
| Destek Seviyesi | 1–3. seviye arasında değişir | Eğitim planlaması |
Aileler İçin Uygulayıcı Öneriler
Otizmli bireylerin gelişimi çoğu zaman aile desteğiyle şekillenir. Bu süreçte doğru yaklaşım, çocuğun uyum becerilerini artırır.Ailelere yönelik öneriler:
- Günlük rutinler oluşturun
- Çocukla açık ve net iletişim kurun
- Küçük başarıları mutlaka övün
- Sosyal becerileri oyunlarla pekiştirin
- Duyusal hassasiyetleri göz önünde bulundurun
- Uzman desteğini aksatmayın