Borderline kişilik bozukluğu; duygusal dalgalanmalar, benlik algısında değişimler, ilişki problemleri, dürtüsel davranışlar ve yoğun boşluk hissi ile karakterize edilen, karmaşık bir ruh sağlığı durumudur. Günümüzde ruh sağlığı uzmanları tarafından en sık değerlendirilen kişilik bozukluklarından biridir ve kişinin hem iç dünyasını hem de sosyal ilişkilerini derinden etkiler. Borderline kişilik bozukluğunda birey, duygularını düzenlemekte zorlandığı için zaman zaman aşırı tepkiler verebilir, öfke kontrolü sorunları yaşayabilir ve ilişkilerinde kararsız bir tutum sergileyebilir.
Birey;
Bu korku;
Kişi, yaşam amaçlarını, değerlerini, ilişkilerini ve kendine dair düşüncelerini sık sık değiştirebilir. Bu durum, uzun vadeli plan yapmayı zorlaştırır.
Görülebilecek belirtiler:
Borderline bozukluğunda görülebilecek impulsif davranışlar:
Bu travmalar duygusal düzenleme mekanizmasını zayıflatır.
Teşhis genellikle genç yetişkinlik döneminde netleşir.
Kişiye;
Günlük yaşamda yardımcı olabilecek bazı yöntemler:
Borderline Bozukluğun Temel Özelliklerini Anlamak
Borderline kişilik bozukluğunu diğer psikolojik durumlardan ayıran bazı temel özellikler vardır. Bu bölümde bozukluğun yapısını anlamayı kolaylaştıracak önemli başlıklar açıklanmaktadır.Duygusal Dalgalanmaların Şiddeti ve Hızı
Borderline bozukluğunda duygu değişimleri çok hızlı gerçekleşebilir.Birey;
- Bir anda mutlu ve enerjik hissedip kısa süre sonra çökkün ruh hâline geçebilir,
- Hafif bir eleştiriden bile derin bir kırgınlık yaşayabilir,
- Gün içinde defalarca duygu geçişi yaşayabilir.
Terk Edilme Korkusunun Hayatı Etkilemesi
Borderline kişilik bozukluğunun en belirgin işaretlerinden biri yoğun terk edilme korkusudur. Bu korku gerçek bir ayrılık tehdidi olmasa bile tetiklenebilir. Birey, sevdiklerinin kendisini bıraktığına dair ani düşünceler geliştirerek aşırı hassas tepkiler verebilir.Bu korku;
- Takıntılı davranışlara,
- İlişkilerde tutarsızlıklara,
- Aşırı bağlılık veya aşırı uzaklaşmaya
Kimlik Karmaşası ve Benlik Algısı Sorunları
Borderline kişilerde kendilik algısı stabil değildir.Kişi, yaşam amaçlarını, değerlerini, ilişkilerini ve kendine dair düşüncelerini sık sık değiştirebilir. Bu durum, uzun vadeli plan yapmayı zorlaştırır.
Görülebilecek belirtiler:
- “Ben kimim?” sorusuna yanıt bulmakta zorlanma
- Kariyer hedeflerinin sürekli değişmesi
- Kişisel sınırların net olmaması
Dürtüsel ve Riskli Davranış Eğilimleri
Duygusal dengesizlik dürtüsel davranışları tetikleyebilir. Bu davranışlar genellikle anlık rahatlama sunsa da sonrasında pişmanlık yaratır.Borderline bozukluğunda görülebilecek impulsif davranışlar:
- Aşırı para harcama
- Düzensiz beslenme veya tıkınırcasına yeme
- Riskli cinsel davranışlar
- Alkol veya madde kullanımı
- Kontrolsüz öfke patlamaları
Borderline Kişilik Bozukluğunun Nedenleri
Bu bozukluk tek bir nedene bağlı değildir; genellikle biyolojik, psikolojik ve çevresel faktörlerin birleşimi sonucunda ortaya çıkar.Genetik Yatkınlık ve Kalıtsal Etkiler
Araştırmalar, borderline kişilik bozukluğunun genetik yatkınlığa sahip olabileceğini göstermektedir. Aile geçmişinde benzer kişilik bozuklukları veya duygudurum sorunları varsa risk daha yüksektir.Çocukluk Çağı Travmaları ve Duygusal İhmal
Borderline kişilik bozukluğu yaşayan bireylerin önemli bir kısmında çocukluk döneminde:- Duygusal ihmal,
- Fiziksel/duygusal şiddet,
- Terk edilme deneyimleri,
- Kaotik aile ortamı
Bu travmalar duygusal düzenleme mekanizmasını zayıflatır.
Beyin Kimyasındaki Dengesizlikler
Duyguların kontrolünü sağlayan serotonin ve dopamin gibi nörotransmitterlerin dengesizliği borderline bozukluğuna katkıda bulunabilir.Belirtilerin Sistematize Edilmiş Özeti (Tablo)
Aşağıdaki tablo, borderline kişilik bozukluğunun temel belirtilerini sade bir şekilde özetlemektedir:| Belirti Grubu | Açıklama | Etki Alanı |
|---|---|---|
| Duygusal Dalgalanmalar | Ani ve yoğun duygu değişimleri | Günlük yaşam, ilişkiler |
| Terk Edilme Korkusu | Ayrılığa karşı aşırı duyarlılık | İlişkiler |
| Kimlik Karmaşası | Benlik ve hedeflerde kararsızlık | Kişisel gelişim |
| Dürtüsel Davranışlar | Riskli eylemler, aşırı tepkiler | Fiziksel güvenlik |
| Boşluk Hissi | Anlamsızlık ve içsel huzursuzluk | Psikolojik denge |
| Öfke Kontrol Sorunları | Patlayıcı öfke, karşıt tepkiler | Sosyal çevre |
Borderline Kişilik Bozukluğunun Teşhisi Nasıl Konur?
Borderline teşhisi, yalnızca alanında uzman bir psikiyatrist tarafından konulabilir. Değerlendirme sürecinde:- Klinik görüşme
- Davranış örüntülerinin analizi
- Gerektiğinde aile öyküsü
- Kişinin duygu ve düşünce geçmişi
Teşhis genellikle genç yetişkinlik döneminde netleşir.
Tedavi Yöntemleri: Borderline Yönetilebilir Bir Bozukluktur
Borderline kişilik bozukluğu tedavi edilebilir ve kişi zamanla dengeli bir ruh hâline kavuşabilir.Diyalektik Davranış Terapisi (DBT) En Etkili Yöntemdir
DBT, borderline tedavisinde dünya çapında en çok tercih edilen yöntemdir.Kişiye;
- Duygu düzenleme,
- Öfke kontrolü,
- Stresle başa çıkma,
- Sağlıklı iletişim kurma
Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) ile Düşünce Yapısının Düzenlenmesi
BDT, düşünce-davranış ilişkisini analiz eder ve hatalı düşünce kalıplarını değiştirmeyi hedefler.İlaç Tedavisinin Rolü
Her borderline hastasına ilaç verilmez. Ancak:- Depresyon,
- Kaygı bozukluğu,
- Yoğun öfke patlamaları
gibi eşlik eden belirtiler olduğunda ilaç tedavisi uygulanabilir.
Aile Terapisi ve Sosyal Destek
Borderline bozukluğu olan bireylerin yakın çevresinin durumu doğru anlaması, iyileşme sürecini belirgin şekilde hızlandırır.Borderline Kişilik Bozukluğuyla Yaşamak
Bu bozuklukla yaşamak zor olabilir ancak doğru destek, tedavi ve farkındalıkla kişi ilişki kurmayı, duygularını yönetmeyi ve dengeli bir yaşam sürmeyi öğrenebilir.Günlük yaşamda yardımcı olabilecek bazı yöntemler:
- Duygu günlüğü tutmak
- Düzenli terapiye devam etmek
- Kriz anlarında nefes egzersizleri yapmak
- Tetikleyici davranışlardan kaçınmak
- Sağlıklı sosyal çevre oluşturmak